記者：程雪敏  齊小英

王紅傑， 醫學博士、主任醫師、教授、碩士研究生導師，伟德这个平台怎么样醫學院副院長。兼任教育部麻醉學教育指導委員會委員、中國醫藥教育協會智能醫學專業委員會副主任委員、中國河北省心胸血管麻醉學會圍術期康複分會常委、保定市醫學會麻醉學分會副主任委員、保定市醫師協會麻醉學分會常委、《中華麻醉學雜志》第十一屆編輯委員會審稿專家。

“麻醉醫生其實也是生命的守護神”，王紅傑教授說。

下面：就讓我們一起走進麻醉醫生的世界，去尋找你所不知道的那些麻醉工作。

Q：您從事臨床麻醉多年，對各種手術的麻醉及危重症的搶救積累了豐富的經驗。通常，麻醉醫生都是神秘而陌生的，能給我們簡單介紹一下麻醉的相關知識以及面對的挑戰嗎?

我從事醫生工作已經二十多年了，麻醉是有一個發展過程的。在古代沒有麻醉藥的時候，人們通常用以下幾種方法代替麻醉：一是對病人進行放血，使病人失血性休克，對疼痛沒有感覺。二是用木棍或者其他工具将病人打暈，使病人失去知覺。三是在低溫冷凍的方法。但是，我們可以看到，這些方法對于病人來說是非常不安全的。

現代麻醉學要求麻醉醫生一方面要保證病人的安全。在手術治療過程中，我們除了讓病人避免疼痛，把病人麻過去，最重要的還要讓病人安全的醒過來。另一方面，我們要盡可能地給術者提供一個良好的手術操作環境。比如，當術者要求病人的肌肉保持松弛的狀态，我們麻醉醫生就要通過一些方法讓病人肌肉松弛。還有一些特殊部位的手術，比如顱内，鼻腔等容易滲血，讓術者不能精細操作，這時候就需要用麻醉的手段進行控制性降壓，為術者提供更好地操作條件。再比如做心髒的手術時，如冠脈搭橋（治療冠心病、心梗的一種有效的方法）也需要麻醉醫生來控制病人心跳的頻率，從而幫助術者順利地完成手術。麻醉醫生可以根據手術的需要和病人的情況控制病人的呼吸、心率、血壓、體溫等。比如在呼吸方面，在做胸科手術時，需要用肌肉松弛劑、呼吸機控制呼吸。

随着醫學科學的快速發展，人們對于麻醉醫生的要求也越來越高，麻醉也面臨着巨大的挑戰。比如“加速康複外科”理念的提出，再比如在分娩鎮痛方面、癌症晚期的疼痛治療方面都面臨着很大的挑戰。所以，總體來說，麻醉科醫生在很多方面都發揮着重要的作用。

Q：您是如何理解“科研是臨床醫生的基本功”和“以科研促臨床”這兩句話的？

在我看來，科研和臨床并不矛盾，二者是不可分割、相互促進的。一方面，一個優秀的臨床醫生應該具備科研能力和科研意識，這也是我在工作後繼續讀碩士、讀博士的原因。另外一方面，臨床醫生既需要紮實的醫學理論知識，同時也需要經驗的積累。隻看課本不做臨床是不可以的，但隻做臨床，不思考、不總結、不研究，也不能成為一名優秀的醫生。所以我們必須把科研與臨床有機地結合起來。比如像前衛生部部長陳竺，他是血液科的醫生，從事血液學研究。他就在日常工作中發現了三氧化二砷（As2O3）對某種白血病的治療是非常有效的，從而将它研發成藥物。

但現在由于晉升、評職稱等問題，把科研成果當成了評判的标準，存在了一些功利主義，“為了科研而科研”使得臨床醫生不是發自内心的在做科研。所以我認為在這一方面需要改進的。

在從事教學管理短短一年多的時間裡，我參加了2次臨床病理讨論會，這是針對臨床教學水平的提高而組織的讨論會。每次讨論都有非常好的臨床病例。第一個病例：有一位四十多歲的胃癌病人，手術後病理發現膽管還有癌症，這兩個部位的癌症是互相轉移？還是雙原發的？如果是雙原發的，在世界上是比較罕見的。所以，對于此類病人的診斷、後續化療藥物的選擇、預後等等都值得仔細研究。第二個病例：某個病人的病史就是咳嗽，氣管鏡檢查發現了氣管中的腫瘤，手術切出來是一個平滑肌瘤。在讨論中，醫生通過查閱資料，認為在氣管的腫瘤，良性的少見，平滑肌瘤更少見。所以，作為臨床醫生，真正的科研就在身邊、在臨床實際工作中，這也說明了科研和臨床并不矛盾。所以，作為一名醫生，隻有在工作中多思考、多總結，将臨床與科研有機地結合起來，才會有更大的收獲。

Q：對于學醫的學生來說，實踐和實驗是必不可少的。我們河大醫學部對于學生的培養目标和基本要求是什麼呢?

實際上，實驗和實踐主要是為了培養學生的“崗位勝任力”。将來的醫生需要具備哪些素質，學生就要在上學期間注意培養這些方面的能力。學醫是一件非常辛苦的事情，書本都很厚，科目多，學制長。所以，學生首先要具備紮實的基礎醫學知識，因為對于病人來說，他們需要一個知識水平高、技術能力強的醫生。其次，學生要培養良好的溝通能力，因為醫生每天都需要與病人要打交道，必須有良好的溝通能力，積極面對和處理醫患關系等。第三，學生要有樂觀主義精神，醫生長期面對的都是痛苦的病人、焦慮的家屬。因此，醫生應當學會調節自己的情緒，以一個良好的精神狀态來展開一天的工作。最後，學生自己要有一個好的身體，這樣才能更好地學習知識、完成工作。

Q：在您做教學和科研工作中，您是如何培養研究生的呢？

我帶的研究生有兩種，一種是學碩、一種是專碩。我對這兩種學生的要求是不一樣的。對于學碩的研究生，我會更加注重他們科研思維和科研能力的訓練，培養他們論文、閱讀文獻、臨床實踐等能力。另外，對于專碩的研究生，除了進行國家規定的33個月的規範化培訓之外。我也非常注重培養他們的臨床實踐能力，養成良好的工作習慣，在工作中學習、思考問題。由于每個人的學科背景和經曆不同，我都是因人而異的對學生進行有針對性的培養。

麻醉醫生的麻醉對象小到幾個月、幾歲的兒童、大到80多歲甚至上百歲的老人，他們的手術部位、手術方式也存在很大不同，所以，我們面對的病人範圍是非常廣的。因此，麻醉科也被稱為是外科中的内科，需要醫生掌握紮實、豐富的學科知識。

當然，無論是學碩還是專碩，我都強烈建議同學們要珍惜研究生的學習時間，盡量親自動手做實驗、多參加實習，多積累知識和經驗，為臨床打基礎。

Q：醫生是一個神聖的職業，當初您為什麼選擇當一名醫生呢？那您是如何平衡工作和生活的呢？

我是1986年上大學的，當時的信息還是非常閉塞的，自己對麻醉醫生這個職業是不了解的。在我大概6歲時，媽媽身體不太好，做了一個手術，經常要去北京、石家莊看病。我當時就想着長大後成為一位醫生，讓媽媽不用去醫院看病，自己親自給媽媽治病。後來，當我真正成為了一名醫生，媽媽也感到很欣慰。現在看來，我也不後悔自己當初的選擇。每當看到自己麻醉的病人蘇醒過來，内心特别有感觸，尤其是危重的病人。當病人把自己的身體、呼吸、心跳等一切重要的生命特征交給我們麻醉醫生時，給了我們極大的信任。所以，我們也不能辜負病人的期望，一定要盡心盡力的去照顧好每一個病人，這也是醫生的神聖之處。

在平衡工作和生活方面，我覺得最主要的還是家人的理解和幫助。我愛人是一名骨科醫生，我們兩個都很忙，但我們沒有抱怨，都會互相理解。孩子的照顧都離不開我們父母的幫助。醫生工作時間的不确定性，我們已經習以為常了。但是，即使工作很累，很忙，我們都會認真的去對待每一天，既做好本職工作，也盡力照顧好家庭，扮演好工作和生活中的每一個角色。

Q：随着醫學大數據的快速發展，國家也提出了大健康等理念，如何讓公衆或者家庭正确了解醫學相關的知識呢？同時，當前社會，人們越來越注重自己的身體健康，您對保持個人身體健康有哪些建議呢？

關于正确了解醫學相關的知識，我覺得這個問題可以從兩方面着手：一是醫院方面，我們可以通過科普宣傳，用通俗的文章來解釋醫學的相關知識，使大家接觸到正規化、合理化、智慧化的醫學知識。另外在個人方面，如果個人感興趣的話，可以多看一些相關專業的書籍；而國家目前也在推行三級診療，比如：家庭醫生。據我了解，美國、加拿大等國家都有家庭醫生，當家庭中有人生病時，可以先咨詢自己的家庭醫生，當家庭醫生解決不了的時候，再去醫院進行治療。對于網絡上出現的醫學信息，其質量良莠不齊，在進行醫學信息檢索時，要注意網上的信息是否權威，此信息隻能做為輔助，生病時還是得去醫院咨詢專業醫生。

關于保持個人身體健康的建議，我認為最重要的還是要養成良好的生活習慣。比如：規律的飲食、不要熬夜、不要吸煙、不要酗酒、加強體育鍛煉等等。

與王老師的交談讓我們進一步了解了麻醉的相關知識，也了解了作為一名醫生鮮為人知的工作和生活。她教會了我們無論在什麼時候都要學會調節自己的情緒，積極樂觀的面對學習和生活。王老師最後提到，要成為一名優秀的醫生，不僅要學基礎醫學，更要學習心理學、社會學、哲學等其他學科的知識，這樣才能以人的整體理念去行醫，希望同學們能夠珍惜研究生階段的學習時間，踏實求學，積極樂觀，不負青春韶華！